康复科普|"敲敲头"就能治病？一分钟了解无痛康复"黑科技"——经颅重复磁刺激治疗

rTMS根据法拉第电磁感应原理，通过强电流在线圈上产生磁场，然后磁场无衰减地穿透颅骨进入大脑皮层，并在相应的皮层引起局部微小感应电流，改变大脑皮层的膜电位促使大脑皮层产生相应的生理效应，比如激发神经介质的释放（如五羟色胺、去甲肾上腺素、多巴胺），使神经介质功能正常化。

意识障碍、脑卒中后康复、脑外伤/脊髓损伤后康复、帕金森综合征、认知功能障碍、神经性疼痛等。

抑郁症、精神分裂症、双向情感障碍、焦虑症、睡眠障碍、创伤后应激障碍、强迫症等。

适用于各类神经损伤后的功能恢复等。

适用于孤独症、多发性抽动、多动症注意力缺陷等。

怎么选择rTMS（经颅重复磁刺激）的刺激靶点？

1. 根据脑电10-20系统定位

2. 根据神经诱发电位定位

3. 根据标准功能区定位

4. 根据头颅影像定位

5. 根据神经影像文献信息的概率定位

6. 根据神经系统症状体征定位

✘ 头颅内有金属异物者、佩戴心脏起搏器患者禁用

✘耳蜗植入者、颅内压增高患者禁用

✘脑出血急性期、急性传染性疾病禁用

✘血压过高、头皮出现开放性伤口等患病人群以及孕妇、儿童应慎用

✘有癫痫病史及癫痫家族史的患者禁止使用高频率强刺激治疗

李阿姨，肢体功能障碍5月。经rTMS治疗+综合康复治疗1月后，李阿姨这样说：“好神奇，我觉得把手举起来比以前轻了很多，以前手上像绑了沙袋，很沉重。”

肖阿姨，主动脉夹层术后，意识障碍。经rTMS治疗+综合康复治疗2月后，肖阿姨恢复意识，可与旁人正常交流，能自行短距离行走。

贺阿姨，车祸后嗅觉、味觉障碍2月。经rTMS治疗+综合康复治疗1月后，贺阿姨自述“没想到我还能再次尝到饭菜的味道，太好了！吃饭，就要色香味俱全才是对的嘛！”

沈爷爷，阿尔茨海默症4年伴精神障碍。经rTMS治疗+综合康复治疗1月后，家属告诉我们，沈爷爷终于没有那么烦躁了，认知状况也比之前有所改善，能正确说几句话了。

贾阿姨，睡眠障碍2年。经rTMS治疗+综合康复治疗35天后，贾阿姨反馈道：“终于可以睡着了，之前吃安眠药都睡不着。”

自2019年设立神经调控康复区以来，始终将神经康复作为工作重心，专注于神经损伤后的康复治疗和功能恢复。经过6年的不懈努力，我们已建立起一套完善的神经康复治疗体系，涵盖从急性期到慢性期的全周期康复治疗服务，为提升康复疗效，旗下成立神经调控中心，先后引进一系列先进的神经功能检测与调控设备促进患者神经康复。

一种无创的神经调控技术，根据电磁感应原理，经刺激线圈产生的脉冲磁场，在刺激部位产生感应电流，引起神经细胞的兴奋/抑制活动，进而产生一系列的生理生化反应，可治疗多种神经精神疾病。

包括体感诱发电位、听觉/视觉诱发电位等。适用于大脑病变所致偏瘫、脊髓损害后截瘫，眩晕、姿势不协调、耳鸣、幻听、听觉障碍、昏迷、失语等症状检查。各种精神、心理疾病和睡眠障碍脑功能进行客观评价，辅助临床明确诊断和疗效评估，指导重复经颅磁刺激方案。

一种记录大脑电活动的无创技术，用于诊断多种神经系统疾病，判断患者脑电功能状态，指导重复经颅磁刺激方案。