髌骨骨折术后康复训练!绵阳顾连康复医院
髌骨骨折术后康复训练是非常重要的,它有助于恢复髌骨的功能和稳定性,减少并发症的发生。以下是一个详细的康复训练方案:
一、早期康复阶段(术后1-2周)
1、踝关节和趾间关节活动:术后第1天开始,主动进行踝关节背伸和跖屈运动,通过踝关节运动可以促使小腿三头肌和胫前肌的收缩,避免血液淤积,从而减少深静脉血栓的形成。
2、股四头肌练习:拔除引流管后,开始进行股四头肌的收缩练习,如勾腿、勾脚、抬腿等,以增加局部血液循环,防止肌肉萎缩和深静脉血栓形成。
3、冷敷治疗:术后两三天内,使用干毛巾裹住冰水混合物的冰袋敷于患处,每次冷敷15-20分钟,每2小时以上冷敷1次,每天至少敷3次。冷敷有助于减轻疼痛和肿胀。
4.佩戴支具:在医生的指导下佩戴铰链式膝关节支具,术后0-2周固定在0度,以维持膝关节的稳定性,预防肌肉萎缩,促进骨折愈合。
二、中期康复阶段(术后3-8周)
1、膝关节屈伸活动:在骨折稳定的情况下,逐渐进行膝关节的屈伸活动。初期可以在床上进行,随着康复进展,可以逐渐过渡到下地行走和负重训练。注意活动范围要由小到大,不能操之过急,以防骨折再移位。术后3-4周,屈曲可以调到30-45度;5-6周,屈曲可以调到60-90度。
2、肌力训练:通过肌肉力量训练来增强髌骨周围肌肉的力量,促进髌骨的稳定性。可以进行股四头肌收缩练习、直腿抬高练习等。
3、轻量级活动:在康复过程中,逐渐增加轻量级的活动,例如散步、骑自行车(固定式功率自行车)等。避免剧烈运动或高冲击运动,直到医生确认髌骨完全恢复。
三、后期康复阶段(术后9周及以后)
1、抗阻力训练:在康复后期,可以进行抗阻力训练,如使用弹力带或沙袋进行腿部肌肉锻炼,以增强肌肉力量和稳定性。
2、平衡训练:通过平衡训练来提高髌骨周围肌肉的控制能力,减少跌倒的风险。可以进行单脚站立练习、平衡板训练等。
3、关节活动度训练:逐渐增加关节活动范围来恢复髌骨的正常功能。可以进行膝关节屈曲和伸展运动、膝关节内外旋运动等。
4、步态训练:通过逐渐恢复正常步态来提高行走能力和日常生活自理能力。可以进行平地行走练习、上下楼梯练习等。
5、功能训练:模拟日常生活中的动作来提高髌骨的功能和稳定性。可以进行蹲起练习、上下台阶练习等。
四、康复注意事项
1、制定个性化康复方案:根据个体情况制定个性化的康复方案,并在专业医生或康复师的指导下进行。
2、循序渐进:康复过程要循序渐进,不能操之过急,以防加重损伤或影响康复效果。
3、定期复查:定期复查骨折愈合情况,及时调整康复计划。
4、营养与健康:均衡的饮食对康复非常重要。确保摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质,以促进骨骼的修复和健康。
5、注意并发症:注意手术后的并发症,如感染、血栓等。如果出现异常症状,如剧烈疼痛、异常肿胀、红肿或发热等,应立即向医生报告。
总之,髌骨骨折术后康复训练是一个综合的过程,需要患者和医生的共同努力。通过科学的康复训练,患者可以更好地恢复髌骨的功能和稳定性,提高生活质量。
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