老年营养规范性治疗| 营养科+营养食堂“双管齐下”,助力重症/神经/肌骨/老年患者健康!
老年患者逐年增多
器官功能下降、代谢能力不足是其生理特点
较高营养风险概率
是导致患者疾病加重、临床结局恶化的
重 要 原 因
疾病防治,营养先行!
我院营养规范性治疗主要从营养科和营养食堂“双管齐下”,为不同患者提供口服营养制剂补充、管饲患者营养干预、个性化饮食需求的服务。充足的营养不仅可以促进疾病的转归、改善代谢、修补组织、提高免疫,还能为肌肉、骨骼、组织等积蓄能力和力量,为介入康复治疗,改善功能障碍打下良好基础。
我院特设营养科,主要负责全院病人的营养治疗,包括营养风险筛查、营养评估、饮食治疗、肠内营养治疗、肠外营养治疗、营养宣教等工作。
MDT多学科团队协作诊疗——
老年营养规范性治疗
01
临床筛查
病史采集、查体、风险筛查等。
02
全面综合评估
充分了解患者肌肉围度/活动能力、CBVI/白蛋白/微量元素、食欲/食量/精神等各项躯体功能、营养指标及心理评估。
03
营养会诊及方案制定
营养会诊:患者入院24小时内由医师、营养师共同参与营养会诊,全面了解患者身体及营养状况;
方案制定:根据会诊结果结合患者情况,制定科学、合理、个体化的营养方案;
给予方式:根据患者情况选择恰当的给予方式。
04
方案实施
由营养师严格按照预定方案进行营养配置、营养膳食制备及准确配发。
05
营养查房及方案调整
营养查房:实施三级营养查房和病程记录,实时掌握患者营养情况;
方案调整:根据患者营养改善情况适时调整营养方案,确保营养方案动态化,符合患者各阶段需求。
06
出院评估和院后管理
末次评估:进行出院前营养评估,确认患者营养治疗达成预期目标;
营养随访:由营养门诊进行院后回访,跟进患者营养维持情况,提供营养膳食指导建议。
ICU
重症患者营养不良的发生率在30%-50%,而营养不良导致总住院时间及住ICU时间明显延长、并发症增多,尤其是感染性并发症及病死率明显上升。
早期重症患者的营养支持治疗可显著改善患者的预后,且对日后长期的健康状态有重要影响。我院以重症康复为核心、功能康复为特色、老年康复为基础,高度重视危重症患者早期营养需求与支持,营养治疗贯穿在我院重症患者治疗以及康复的每一个阶段。
顾连“ICU-HDU-普通病房”模式下的营养支持治疗
1 | 全面评估ICU患者器官功能状态、疾病严重程度及动态变化。 |
2 | 充分评估机体对营养素的消化、吸收、利用以及细微变化。 |
3 | 给予不同的营养制剂的剂量、成分、喂养速度、途径等。 |
4 | 实时监测患者营养摄入情况及效果,及时调整营养方案 |
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个体化营养配方
营养科开展糖尿病、高血压、冠心病、消化系统疾病等疾病的临床营养治疗工作,通过合理的营养治疗,可以纠正营养不良、维持血糖稳定、有效缩短病程,加快疾病愈合,达到治疗疾病,促进康复的目的。
老年营养规范性治疗——营养食堂
“让每一位患者吃好饭”是我们建设营养食堂的初衷,食补可以增强人体免疫能力及体质。营养食堂根据不同患者对食物的需求,制定出基础套餐、营养套餐、低糖套餐、低糖滋补套餐四种套餐类型,将“私人厨师”搬到每一张病床。
老年病科张爷爷患有糖尿病,应该合理控制总热量,并营养均衡。在其中菜单中无过多的碳水化合物和富含饱和脂肪酸的食物,如白糖、蜜饯、土豆、山药、猪油、黄油等都要少量食用。
康复科胡大爷患有高血压,禁忌腌制性食品和引起神经兴奋的食物,如肥肉、猪肝、猪脑、猪肾、蛋黄、咸菜、酱豆腐、咖啡、浓茶等高盐食物,菜谱里更多的是韭菜、菠菜、芹菜、萝卜、洋葱等食物。
“区别对待”每一位患者,让患者吃的美味,吃出健康。
严控食材来源才能保障食物品质,营养食堂提前合理制定采购计划,从源头采买新鲜水果、蔬菜、肉类,分品类对食物进行精洗及加工,严格把控每一环食物烹饪过程,保证成品的新鲜、营养、安全。
我院营养科和营养食堂“双管齐下”,保障了不同病情、不同需求、不同阶段的患者的营养摄入,对其健康状态的改善与功能障碍的恢复发挥着重要作用,对提高患者及家属科学了解食物、提高健康素养、建立营养新生活,提升身体素质起到积极意义。
健康&康复,营养先行
绵阳顾连康复医院MDT多学科团队
联合守护患者“舌尖幸福”
双管齐下,营养更有保障!